Plano de saúde negou Afinitor (Everolimo). Entenda como agir a negativa do plano.
Afinitor (Everolimo). O Everolimo é antineoplásico de cobertura obrigatória pelos planos de saúde. Veja por que a negativa baseada no rol da ANS é abusiva e como garantir seu direito.
Plano de saúde negou o exame Oncotype DX
Oncotype DX. O exame Oncotype DX não está no rol da ANS, mas planos de saúde são obrigados a cobri-lo quando há indicação médica. Veja o que diz a lei e a jurisprudência.
Plano de saúde negou cirurgia. Isso é abusivo! Entenda seus direitos
Plano de saúde negou cirurgia. Saiba quando a negativa de cirurgia pelo plano de saúde é ilegal, quais são seus direitos sobre carência e doença preexistente, e como a Justiça decide esses casos.
Plano de saúde negou medicamento. O que fazer?
Plano de saúde negou medicamento. O que fazer quando o plano nega o remédio prescrito. Saiba o que a lei exige, o que o STJ decidiu e quais documentos reunir.
Rol da ANS e planos de saúde e a negativa de cobertura abusiva
Você sabia que a negativa de cobertura de tratamentos por planos de saúde pode ser considerada abusiva? Com a recente Lei nº 14.454/2022, o rol da ANS deixou de ser um limite absoluto e passou a ser uma referência básica, permitindo a cobertura de procedimentos não listados quando há comprovação de eficácia científica. Isso significa que, se o seu médico prescrever um tratamento essencial, a operadora não pode simplesmente negar a cobertura. Descubra como essa mudança impacta seus direitos e o que fazer se o seu plano de saúde recusar um tratamento necessário.